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AVC: como reconhecer os sinais e agir nos primeiros minutos

O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais causas de morte e incapacidade no Brasil. Na maioria dos casos, o desfecho depende de uma variável simples: quanto tempo se passa entre o início dos sintomas e a chegada ao hospital. Reconhecer os sinais cedo e acionar o socorro imediatamente aumenta muito as chances de recuperação.



O que acontece durante um AVC

O AVC ocorre quando o fluxo de sangue para uma região do cérebro é interrompido. Sem oxigênio, as células cerebrais começam a morrer em poucos minutos. Existem dois tipos principais:

  • AVC isquêmico: causado pela obstrução de um vaso sanguíneo, geralmente por um coágulo. Representa cerca de 85% dos casos.
  • AVC hemorrágico: causado pelo rompimento de um vaso, com sangramento dentro ou ao redor do cérebro.

“Tempo é cérebro.” A cada minuto sem tratamento, milhões de neurônios são perdidos.


Como identificar: o teste SAMU

Uma forma prática de lembrar os sinais é usar a sigla SAMU:

  1. Sorria: peça para a pessoa sorrir. Observe se um lado do rosto fica caído.
  2. Abraços: peça para levantar os dois braços. Veja se um deles cai ou não sobe.
  3. Música: peça para cantar ou repetir uma frase simples. Note se a fala sai enrolada ou estranha.
  4. Urgente: diante de qualquer um desses sinais, ligue para o 192 imediatamente.

Outros sinais de alerta

  • Perda súbita de visão em um ou nos dois olhos
  • Dor de cabeça intensa e repentina, sem causa aparente
  • Tontura, perda de equilíbrio ou dificuldade para andar
  • Confusão mental ou dificuldade para entender o que os outros dizem

Por que a rapidez faz diferença

No AVC isquêmico, existe um tratamento capaz de dissolver o coágulo e restabelecer a circulação, mas ele precisa ser aplicado dentro de uma janela de tempo curta, em geral de até 4 horas e meia após o início dos sintomas. Em casos selecionados, procedimentos para remover o coágulo podem ser feitos em prazos maiores, desde que o paciente chegue a um hospital preparado.

Tempo até o atendimentoO que isso significa
Até 4h30Possibilidade de tratamento para dissolver o coágulo
Até 24h (casos selecionados)Possibilidade de remoção mecânica do coágulo
Após esse períodoFoco em reabilitação e prevenção de novo AVC

O que fazer enquanto o socorro chega

Separe documentos e a lista de remédios que a pessoa usa.

Anote o horário em que os sintomas começaram. Essa informação orienta toda a decisão médica.

Mantenha a pessoa deitada, com a cabeça levemente elevada.

Não ofereça comida, água ou medicamentos. A deglutição pode estar comprometida.

Fatores de risco que podem ser controlados

Boa parte dos AVCs pode ser prevenida com acompanhamento médico regular. Os principais fatores de risco são:

  • Pressão alta
  • Diabetes
  • Colesterol elevado
  • Tabagismo
  • Sedentarismo e obesidade
  • Arritmias cardíacas, como a fibrilação atrial

Conclusão

Reconhecer um AVC leva poucos segundos. Sorriso torto, braço fraco ou fala alterada são motivos suficientes para ligar para o 192 sem esperar os sintomas passarem. Compartilhe essas informações com sua família: elas podem salvar uma vida.

Dr. André Bossay

CRM/SP 199968 | RQE 116181 | RQE 140171

Médico clínico, emergencista e intensivista, fundador da Emergency Fusion. Formado pela Faculdade de Medicina de Mogi das Cruzes, é especialista em Clínica Médica pela Santa Casa de Santos, onde atua como diarista do Departamento de Emergência e preceptor das residências de Clínica Médica e Medicina de Emergência. Tem título de especialista em Medicina de Emergência pela ABRAMEDE e em Medicina Intensiva pela AMIB. Coordena e leciona no internato de Clínica Médica da UNOESTE e é preceptor do internato da Unimes. Aqui, escreve sobre os casos e as decisões que fazem parte do dia a dia da emergência.
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